Skręt jądra: przyczyny, objawy, metody leczenia i ryzyko powikłań

W przypadku zarówno dorosłych mężczyzn, jak i młodszych chłopców, może nastąpić skręt jądra i powrózka nasiennego. Często związek między zapaleniem jądra lub uwięźnięciem przepukliny pachwinowej a zespołem ostrej moszny jest dość mocny. Intensywny ból moszny jest głównym symptomem skręcenia jądra. Diagnoza tego stanu wymaga wykonania badania ultrasonograficznego. Chirurgiczne odkręcenie skręconego jądra jest podstawowym zabiegiem leczniczym, który należy zastosować jak najwcześniej, aby uniknąć potencjalnie niebezpiecznych konsekwencji.

Męskie gonady, znane jako jądra, są organami płciowymi, które normalnie umiejscowione są w worku mosznowym na zewnątrz ciała. Wynika to z potrzeby utrzymania temperatury niższej niż temperatura ciała, aby prawidłowo spełniać swoje fizjologiczne funkcje. Moszna zawiera również najądrza i powrózek nasienny, który dostarcza krwi do jąder i zawiera nasieniowody. Jądrami kierują funkcje takie jak produkcja plemników, które są męskimi komórkami płciowymi, oraz produkcja hormonów płciowych, głównie testosteronu. Testosteron jest odpowiedzialny za męskie cechy seksualne, takie jak budowa mięśni, owłosienie ciała, obniżenie tonu głosu, wzrost i popęd seksualny.

Skręt jądra to sytuacja, gdy jądro wraz z powrózką nasienną obraca się wokół własnej osi. Rezultatem tego jest niedopływ krwi do jądra, co prowadzi do zaburzeń jego funkcjonowania. Początkowo pojawia się problem z przepływem krwi żylnej, a później ograniczony zostaje dopływ krwi tętniczej. Skręcenie jądra to poważna choroba jąder i jest jedną z przyczyn zespołu chorobowego znany jako ostra moszna. Objawy tej choroby pojawiają się nagle i obejmują jednostronne zaczerwienienie, intensywny ból i obrzęk moszny. W przypadku wystąpienia takich objawów, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem, ponieważ konieczne jest jak najszybsze odwrócenie skręconego jądra – maksymalnie w ciągu kilku godzin – aby zapobiec nieodwracalnym powikłaniom. Brak interwencji chirurgicznej prowadzi najczęściej do martwicy jądra i ostatecznie do jego utraty.

Można zidentyfikować dwa typy skrętu jądra. Skręt zewnątrzosłonkowy jest pierwszym z nich i dotyczy głównie noworodków i bardzo małych chłopców, chociaż może wystąpić już w okresie płodowym. Przyczyną jest nieprawidłowe przytwierdzenie osłonki pochwowej jądra do innych elementów osłaniających jądro. Drugim typem jest skręt wewnątrzosłonkowy, który występuje znacznie częściej. Może dotknąć mężczyzn w każdym wieku, ale najczęściej jest to obserwowane wśród nastolatków podczas dojrzewania.